间质性膀胱炎5大特徵~灌注玻尿酸,替膀胱敷面膜缓解发炎

2020-05-23 浏览量:511

膀胱炎是妇科门诊常见的病灶,据调查,国内近年有不少年轻女性,因膀胱组织异常,罹患间质性膀胱炎,虽然吃了不少抗生素,但仍有频尿、夜尿、尿急及下腹疼痛等症状,不仅病灶反覆发生,更严重影响生活品质,让女性十分苦恼。

卫生福利部台北医院妇产科曾郁雯医师指出,膀胱炎可简单区分为细菌性、药物性、放射性及间质性等。女性的尿道解剖构造较短,易患膀胱炎主要是细菌性膀胱炎,用抗生素杀掉细菌便能治癒,另一类间质性膀胱炎则好发于女性,男女性罹患比例约为1:10。症状大多在 30-50岁时出现。

很多原因诱发引起间质性膀胱炎,例如 膀胱黏膜上皮的功能不良、神经性发炎反应、肥胖(mast cell)细胞刺激、反覆泌尿道感染、免疫功能失调等。

间质性膀胱炎 小心5特徵

据统计,间质性膀胱炎,症状大多于30-50岁时出现,90%的病人是女性,由于属慢性发炎病变且非细菌感染多重原因而造成发炎性膀胱炎症,临床表现多样化,因此常被误诊为骨盆腔发炎、慢性泌尿道感染,或是膀胱过动症。临床上则有几个特徵,分别如下:

1.膀胱痛︰尤其膀胱涨尿时会感觉疼痛,排尿后会缓解。

2.频尿︰患者白天可能需要如厕好几10次,夜间也要上3、4次,同时尿意来得很急,不能忍。

3.性交疼痛;女性患者在性行为过后,频尿或疼痛症状更严重,渐渐不愿行房,夫妻关係遭受考验。

4.血尿:尿液中并没有任何细菌或感染,但是有明显血尿。

5.其他:有些女性 月经来前症状也会加剧。

质性膀胱炎的主要症状除了频尿、夜尿,还会出现下腹痛。

灌玻尿酸 替膀胱敷面膜

曾郁雯医师强调,间质性膀胱炎的主要症状除了频尿、夜尿,急尿感还会出现各种疼痛症状,像是下腹部胀痛、阴道痛、外阴部痛、尿道痛、肛门痛、背部痛甚至痛到大腿内侧,这些症状影响夜间睡眠品质以及白天精神状态,长期下来对于情绪精神影响甚鉅,甚至导致焦虑不安。

【诊断方式】:

1.病史、理学检查。

2.解尿日誌:客观了解排尿频率及每次尿量。

3.尿液常规及细胞学检查:排除膀胱尿道感染及膀胱癌症。

4.静脉麻醉下膀胱镜检查:可见到膀胱黏膜上有出血点或出血斑块以及有如树根

盘根错节的纤维化样。

【治疗方式】:

多採膀胱内药物灌注为主。因不经肠道吸收,肝脏代谢,肾脏排泄等与口服药物相比其全身性副作用少,药物交互影响少。近来医界多以高度纯化的玻尿酸钠盐俗称玻尿酸灌注治疗间质性膀胱炎,犹如在粘膜缺损的膀胱敷上面膜,藉由其成份修复缺损的膀胱黏膜,减轻发炎。

饮食习惯改变 避免复发

曾郁雯医师也提醒,【间质性膀胱炎容易复发】,如何避免复发是一大学问。首先不要因为频尿就不敢喝水,因为如果不摄取足够的水分,尿液浓度将增高,反而刺激膀胱,导致更严重的频尿与膀胱疼痛。当有尿意时要稍微忍一下,循序渐进的多忍几分钟,训练膀胱扩大容量。

同时建议【饮食习惯改变】:儘量避免吃含钾离子或柑橘类的食物,酸性(肉类、罐头食品、腌渍品)、碳酸性饮料或发酵过的食物也易诱发症状。咖啡、茶、酒、香菸较刺激,容易使症状恶化。另外常用来保健预防泌尿道感染的蔓越莓,在间质性膀胱炎患者族群反倒不建议食用,更易诱发症状加剧。

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